发热疾病的临床分类
临床助理医师考试内科学发热疾病的临床分类:发热疾病的临床分类也不尽统一,但不能依照病因机制分类,因不适用恐不可行。根据病因类别分为感染、非感染两大类别,已为普遍承认与应用。感染性发热可再分为四类:由于立克次体、支原体、衣原体感染相对少见并亦多呈短程发热,将之并入病毒性感染,作为感染性发热的一种类别尚属可行;鉴于细菌、真菌感染性发热是多发病因,将之列为感染性发热的另一分类;由于结核及肺外结核亦较多发,可将其从细菌感染性疾病中划出,另列一类;螺旋体、原虫、蠕虫感染可另列一类或称之为其他感染性疾病。非感染性发热亦可分为四类:结缔组织病、肿瘤,各作为非感染性发热的分类类别,亦无疑义;由于血液系统发热疾病也不少见,将之另列一类尚属合理可行;其他呼吸、消化、循环、内分泌、神经等各系统中的发热疾病相对少见,共划入其他类别亦可理解;亦有将中枢神经性发热及变态反应另列一大类别的建议者。根据以上意见,将发热疾病的临床分类划为:
1﹒感染性发热
①病毒及立克次体、支原体、衣原体感染疾病;②一般细菌、真菌感染疾病;③结核菌及结核分枝杆菌感染疾病;④螺旋体、原虫、蠕虫等感染疾病。
2﹒非感染性发热
①结缔组织变应性疾病,也包括药物热及药物毒副作用;②血液系统疾病;③肿瘤;④各系统疾病,包括呼吸、消化、循环、内分泌、神经、泌尿、代谢、免疫缺陷与免疫异常、遗传等系统疾病。有的疾病病因仍不明确,划入某系某类亦不尽合理,仅将其划入其他。因仅为少数,不影响整体大局。
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