盲肠扭转的临床表现及诊断
临床助理医师考试专业资料盲肠扭转的临床表现及诊断帮助临床助理医师考试考生更好的复习，整理如下：盲肠扭转多见于40岁以下的年轻人，女性多见。
移动盲肠平时可有慢性脐周痛或右下腹痛、腹部胀气等症状，当发生盲肠扭转时，主要有两种类型的临床表现：
1.急性盲肠扭转
表现为右下腹或中腹部的突发性剧烈绞痛，阵发性加重，伴有恶心、呕吐、肛门停止排气排便等低位肠梗阻表现。病程晚期可出现休克和毒血症。体检：腹胀明显，呈不对称性腹部膨隆。右下腹肌紧张，压痛、反跳痛，隐约可触及胀气包块。听诊有肠鸣音亢进和气过水声。
2.亚急性盲肠扭转
可表现为反复发作的不全性肠梗阻征象。发作时右下腹疼痛不适，有程度不同的腹胀。右下腹可触及有触痛的囊性肿块。病情可持续数天，扭转自动复位后症状缓解。
辅助检查：
1.腹部平片 可见盲肠显著扩张，扩张的盲肠可见于腹部任何部位，但常见于上腹部或左上腹部。有宽大的液平面，有时可误为急性胃扩张，可插鼻胃管进行鉴别。如为胃扩张，经抽吸后胃内积气和积液的影像可消失，而盲肠扭转则无改变。同时可呈现低位小肠梗阻的X线表现，腹部出现多个阶梯状液平面。末端回肠可充满气体并可异常地位于盲肠右侧，而横结肠和降结肠内气体则相对减少。
2.钡剂灌肠 钡剂常阻于结肠肝曲部位。
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