胸椎管狭窄症的诊断
临床助理医师考试专业资料胸椎管狭窄症的诊断是帮助临床助理医师考试考生更好的复习,整理如下:1.患者为中年人,无明显原因,逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等截瘫症状,呈慢性进行性或因轻外伤而加重。
2.清晰的X线片显示胸椎退行性变、增生,特别注意侧位片上有无关节突起肥大、增生、突入椎管,侧位断层片上有无黄韧带骨化或后纵韧带骨化。并排除脊椎的外伤及破坏性病变。
3.脊髓造影呈不完全梗阻或完全梗阻。不完全梗阻者呈阶段性狭窄改变,压迫来自后方肥大的关节突及(或)黄韧带骨化,或前方的后纵韧带骨化。
4.CT可见关节突关节肥大向椎管内突出,椎弓根短,黄韧带骨化或后纵韧带骨化致椎管狭窄。
5.磁共振可显示椎管狭窄,有无椎间盘突出及脊髓的改变。
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