前列腺结核的症状和诊断
临床助理医师考试专业资料前列腺结核的症状和诊断帮助临床助理医师考试考生更好的复习，整理如下：早期前列腺结核病例症状不明显，一般表现慢性前列腺炎的症状，伴有会阴部不适及轻微直肠部疼痛。病变继续发展可以出现如下症状：血精、精液减少、射精疼痛、排尿困难、尿路刺激症状、阴囊或会阴部结核性窦道形成，全身性症状：如低热、盗汗、乏力等。前列腺结核的大多数局部症状主要为结核病灶侵犯、破坏周围组织所致。
早期前列腺结核症状不明显，诊断比较困难。有结核病史，又有慢性前列腺炎症状，直肠指诊时，前列腺肿大，呈结节状，表面不规则，质地偏硬，轻度压痛，应考虑前列腺结核的可能。前列腺结核伴有附睾、输精管结核时，体检可触到附睾肿大或输精管有串珠状结节变化。
可对精液与前列腺液进行结核分枝杆菌的涂片检查和培养，但在结核病变活动期内不宜前列腺按摩。通过会阴途径穿刺前列腺活组织，可作出正确的诊断，但临床上很少使用这种创伤性的检查方法。尿路及生殖道造影可以观察整个男性泌尿生殖系的情况及发现肾、膀胱、附睾、输精管、精囊等部位的结核。尿道镜或膀胱镜检查：帮助判断是否同时存在膀胱、尿道结核。
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