结肠憩室炎的临床表现
临床助理医师考试专业资料结肠憩室炎的临床表现帮助临床助理医师考试考生更好的复习，整理如下：憩室颈部可由于肠壁环肌收缩而受压，使憩室内粪便和分泌物排空不畅而引起憩室炎。憩室壁很薄，仅有粘膜及粘膜下层。炎症发生后很容易穿透室壁，因此有人认为从病理观点严格而言，几乎不存在单纯憩室炎。临床所谓憩室炎，实际上已是憩室周围炎，炎症已延及结肠旁的脂肪或系膜，并可形成脓肿。憩室炎可自单个憩室开始，炎症范围扩大后可影响邻近憩室的排空而使更多的憩室发炎。可分为急性憩室炎和慢性憩室炎。
（1）急性憩室炎：症状多较明显，表现为腹痛，疼痛多在左下腹或耻骨上区，有压痛及肌紧张，排便后疼痛可减轻。并有低热及白细胞增多。可有腹胀、恶心、呕吐、便秘或腹泻、大便带血等。如炎症靠近膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
（2）慢性憩室炎：特征是肠壁水肿、增厚、纤维化，并可与周围组织粘连，故常可引起不完全性或完全性肠梗阻，或顽固性便秘。也可有左下腹胀满、疼痛感，在盆腔内或左髂窝部可触及炎性肿块。
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