天睿 发表于 2019-2-8 08:08:44

阴茎结核

  临床助理医师考试专业资料阴茎结核帮助临床助理医师考试考生更好的复习,整理如下:
          1.概述 在泌尿生殖系结核疾病中,阴茎结核的发病率不足1%.易误诊,应引起注意。是由结核杆菌感染所致。感染途径:①直接接触:如性交时阴茎接触有结核性病变的阴道、宫颈。主要发生在阴茎头部、尿道外口附近;②多数是继发于肺结核,经血流传播到阴茎海绵体发病;③患有严重的尿道结核,溃破直接蔓延而累及阴茎,可形成瘘管。
          2.临床表现 临床表现有继发于泌尿生殖系结核的尿频、血尿病史。病变开始于阴茎头、系带、冠状沟等处。初期为绿豆大小的硬结,周围肿胀变硬,无疼痛,逐渐形成溃疡,形状不规则,边缘呈潜入性,溃疡表面有脓苔,不易剥除,无触痛。血沉快。华康反应阴性。
  3.诊断 病灶组织行病理检查即可确诊,但应注意有无泌尿生殖系以及其他系统结核病灶活动。应与软性下疳、硬性下疳、糜烂或坏疽性阴茎头炎、早期阴茎癌等鉴别。
          4.治疗 治疗应用抗痨药物,溃疡局部用链霉素溶液换药,必要时行病灶清除或阴茎部分切除术。
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