天睿 发表于 2019-2-8 08:08:11

脊柱肿瘤的临床表现

  临床助理医师考试专业资料脊柱肿瘤的临床表现帮助临床助理医师考试考生更好的复习,整理如下:
          (1)疼痛:以逐渐加重的腰背痛最为常见,随着肿瘤逐渐增大,疼痛逐渐转为局限性,由间歇性隐痛,转为持续性剧烈钝痛,夜间加重,如肿瘤压迫或刺激神经,可出现放射性痛;
          (2)发热:一些恶性脊柱肿瘤常有低热,在一些发展比较快的脊柱恶性肿瘤,如复发性骨髓瘤,晚期可有明显发热,其常为肿瘤进展迅速的表现;
  (3)脊柱功能障碍:肿瘤破坏椎骨重则可致病理性骨折,患者产生被动体位,勉强活动可引起疼痛;
          (4)脊髓及神经受损症状:肿瘤破坏或压迫脊髓及神经根引起受压症状,开始表现为不全瘫,严重者引起截瘫;
  (5)交感神经受累:可引起排汗功能障碍;
          (6)恶病质表现:在脊柱转移性肿瘤等恶性肿瘤患者,多有消瘦、食欲减退、精神不振、贫血等恶病质表现;
  (7)全身情况:恶性肿瘤晚期出现低热、盗汗、贫血及精神不振;
          (8)局部体征:主要为肿瘤所在区出现包块、皮温升高、皮肤紧张、水肿、浅静脉充盈扩张,以及压迫神经根、脊髓所引起的改变,如感觉、运动障碍及反射异常。
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