椎管内囊肿
临床助理医师考试专业资料椎管内囊肿帮助临床助理医师考试考生更好的复习,整理如下:广义上讲,一个囊性肿物发生在椎管内,形成占位性病变,均可称为椎管内囊肿(intraspinal cysts)。根据囊肿发生的部位,可分为硬脊膜外囊肿、硬脊膜内囊肿和脊髓髓内囊肿。根据囊肿发生的平面,可分为颅颈段、颈段、胸段及腰骶段。根据囊肿的病理学,又可分为肿瘤性、非肿瘤性和寄生虫性。而根据囊肿内膜的组织学,综合各家报道,包括有表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、肠源性囊肿、室管膜囊肿、滑液囊肿、蛛网膜囊肿、神经束衣囊肿、包虫囊肿、血吸虫囊肿等。
椎管内囊肿由于囊液的缓冲作用,致使临床症状大多出现较晚,且会有反复。尤其颈及腰骶段椎管内间隙较大,且腰骶部马尾神经对压迫耐受力强,常使病程延长。而胸段椎管相对较窄,脊髓及血管不耐压迫,病程较短,相对出现症状较早。
本章重点介绍椎管内蛛网膜囊肿及肠源性囊肿的特征、诊断和治疗。
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