粘连性肩关节囊炎症状与治疗
乡镇助理医师考试专业资料粘连性肩关节囊炎症状与治疗。为帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,整理如下:临床表现及诊断
1. 发病率2%~5%,年龄40~70岁,女性多于男性。
2. 逐渐出现肩部疼痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。
3. 体检 三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。冈上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。
4.X 线平片一般无特殊改变,年龄较大或病程较长者,可见到肩部骨质疏松,或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。MRI对该病诊断有一定意义。
治疗
1. 肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。
2. 治疗方法
(1)功能锻炼 应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限。
(2)理疗、按摩 早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。
(3)痛点注射 痛点局限时可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松,能明显缓解疼痛。
(4)口服药物 疼痛严重者可短期服用非甾体类抗炎镇痛药,并加以适量口服肌松弛剂。
(5)肩外因素所致肩周炎除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。
页:
[1]