天睿 发表于 2019-2-8 08:05:36

缺铁性贫血病因与症状

  乡镇助理医师考试专业资料缺铁性贫血帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,整理如下:
          当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽(I D),继之红细胞内铁缺乏(IDE)最终引起缺铁性贫血(IDA)。IDA 是铁缺乏症(ID、IDE 和IDA)的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。
          病因

       
               
                       
                               
                                        需铁量增加而
                               
                                        铁摄入不足
                       
                       
                               
                                        多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女
                       
               
               
                       
                               
                                        铁吸收障碍
                       
                       
                               
                                        常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少
                               
                                        此外,还包括长期不明原因腹泻、慢性肠炎、Crohn 病等
                       
               
               
                       
                               
                                        铁丢失过多
                       
                       
                               
                                        见于各种失血,如慢性胃肠道失血,包括痔疮、消化性溃疡等
                       
               
       

          临床表现

       
               
                       
                               
                                        贫血表现
                       
                       
                               
                                        常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲缺乏等;伴苍白、心率增快
                       
               
               
                       
                               
                                        组织缺铁表现(含铁酶和铁依赖酶活性降低)
                       
                       
                               
                                        精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染
                               
                                        儿童生长发育迟缓、智力低下
                               
                                        口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难(Plummer-Vinson 征)
                               
                                        毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩
                               
                                        指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(匙状甲)
                       
               
       
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