天睿 发表于 2019-2-5 01:11:13

临床执业医师考试:肾上腺素作用

  临床执业医师考试肾上腺素作用是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
  肾上腺素作用能激动α及β受体。
  (1)兴奋心脏。激动心脏β1受体,使心肌收缩力加强,传导加速,心排出量增加,心肌耗氧量增加,心肌兴奋性及自律性提高,过量可致心律失常。
  (2)舒缩血管。激动α1受体,使皮肤、黏膜、内脏血管强烈收缩;激动β2受体,使骨骼肌血管及冠状动脉舒张。
  (3)影响血压。小剂量时收缩压升高,舒张压不变或稍降;大剂量则使收缩压舒张压均升高。如预先用了α受体阻断药,取消了肾上腺素的缩血管作用,再用升压剂量的肾上腺素,则其扩血管作用充分显示出来,表现为血压下降,此即“肾上腺素作用的翻转”。故过量使用α受体阻断药出现低血压时,禁用肾上腺素,可用去甲肾上腺素。
  (4)扩张支气管。激动β2受体,使支气管扩张,同时因其抑制组胺释放、收缩黏膜血管,可减轻粘膜水肿。
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