临床执业医师考试:卵巢肿瘤并发症
临床执业医师考试卵巢肿瘤并发症是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:(1)蒂扭转。为常见的妇科急腹症,多发生于中等大小、蒂长、活动度大的肿瘤。以囊性畸胎瘤多见,妊娠期或产褥期子宫位置改变均易致蒂扭转。急性扭转时,患者突然发生下腹一侧剧痛,呈绞痛,伴恶心、呕吐,妇科检查扪及肿块张力较大,有压痛,以瘤蒂部位最明显,并有肌紧张。确诊后须立即行肿瘤切除术。
(2)破裂。有外伤性破裂与自发性破裂两种。肿瘤破裂后引起剧烈腹痛,伴恶心呕吐,严重时导致内出血,肿物轮廓消失。如疑有肿瘤破裂,应立即剖腹探查,切除肿物,清洗腹腔。切除标本送病理检查。
(3)感染。多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连引起。感染后病人发热、腹痛、有肿块,具有明显压痛、腹肌紧张及白细胞计数升高。应先用抗生素治疗,如短期不能控制应及时手术。
(4)恶变。卵巢肿瘤在短期内迅速增大或出现难以解释的胃肠道症状,应怀疑有恶变可能,应及早手术。
页:
[1]