天睿 发表于 2019-2-5 01:09:30

心房纤颤的治疗

  临床执业医师考试心房纤颤的治疗是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
  (1)急性房颤:首先应针对原发病治疗。心室率快且症状明显,首选西地兰静脉注射以减慢心室率,部分患者用西地兰可转复为窦性心律。若症状仍严重,则可行电复律治疗。无严重的心血管损害时,可选用洋地黄、钙通道阻滞剂或β阻滞剂可以延长房室结的不应期,减慢房室传导,往往能有效地降低心室率。
  (2)慢性房颤:心房颤动使心排出量明显减少,如能转变为窦性心律则对患者有利。但无论是电复律或药物复律都有一定的危险,且复律后还必须长期服药维持,复发率高。因此,在考虑复律时,须根据患者具体情况,估计复律的成功率和维持窦性心律的可能性,权衡利弊而做出决定。
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