天睿 发表于 2019-2-5 01:09:05

临床执业医师考试:糖尿病的分类

  临床执业医师考试糖尿病的分类是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
  (1)Ⅰ型糖尿病。胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏,有酮症酸中毒倾向。可发生于任何年龄,但多见于青少年,常有一种或多种自身抗体存在。起病急,代谢紊乱症状明显,病人需注射胰岛素以维持生命。
  (2)Ⅱ型糖尿病。病人大部分超重或肥胖,可发生于任何年龄,但多见于成年人。以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,在疾病初期甚至终生,其生存不需要胰岛素治疗,通常无酮症酸中毒倾向。
  (3)其他特殊类型糖尿病。按病因及发病机制分为8种亚型:①B细胞功能遗传性缺陷:青年人中的成年发病型糖尿病(MODY);线粒体基因突变糖尿病。
  ②胰岛素作用遗传性缺陷:A型胰岛素抵抗等。
  ③胰岛素外分泌疾病:胰腺炎、胰腺全部或部分切除。
  ④内分泌病:Cushing综合症、甲亢、肢端肥大症等。
  ⑤药物或化学品所致糖尿病:如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。
  ⑥感染:巨细胞病毒感染等。
  ⑦不常见的免疫导糖尿病:如僵人综合征。
  ⑧其他:多种遗传综合征,如Wolfram综合征、Prader-Willi综合征等。
  (4)妊娠期糖尿病(GDM)。妊娠期初次发现任何程度的糖耐量减低(ICT)或糖尿病。原来已有糖尿病而现在合并妊娠者不包括在内。
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