原发性肝癌的辅助检查
临床执业医师考试《内科学》原发性肝癌的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：1.甲胎蛋白测定（AFP）AFP的定期观测对判断肝癌的病情，术后复发和估计预后有重要价值。标准：①AFP＞500μg/L持续4周②AFP由低逐渐升高不降③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。
2.血清酶测定。GGTⅡ（γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ）在原发性和转移性肝癌的阳性率达90%.
3.B型超声显像，可显示直径为2cm以上的肿瘤。
4.电子计算机X线体层显像（CT），可显示直径2cm以上的肿瘤，如结合肝动脉造影（CTA）或注射碘油的肝动脉造影（1ipoidol-CTA），对1cm以下肿瘤的检出率可达80%以上，是诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
5.X线肝血管造影，选择性腹腔动脉和肝动脉造影可显示直径在1cm以上的癌结节，阳性率达87%，结合AFP，阳性结果，可用于诊断小肝癌。DSA（数字减影肝动脉造影）可显示1.5cm直径的小肝癌。
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