天睿 发表于 2019-2-5 01:07:26

新生儿低钙血症的鉴别诊断

  临床执业医师考试《儿科学》新生儿低钙血症的鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
  1.低血糖症 低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血糖多见于低出生体重儿,而低血钙则发生在任何类型的新生儿。
  2.低镁血症(hypomagnesemia) 新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl),当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症,症状与低血钙血症相仿,两者不易鉴别,且可同时存在,血液生化测定有助于诊断。
  3.缺氧缺血脑病 多发生在早产儿和窒息儿,颅内超声检查有助于诊断。
  4.DiGeorge综合征 表现为永久性甲状旁腺功能不全,伴胸腺缺如、免疫缺陷和小颌畸形,有时伴主动脉弓异常。症状为反复发作的低钙惊厥。胸部X线片上无胸腺影,有助于鉴别。
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