临床执业医师考试:肠易激综合征
临床执业医师考试肠易激综合征大致三种类型①以运动障碍为主要表现,如便秘;②以分泌障碍为主要表现,如腹泻;③混合表现;症状反复发作或慢性迁延,但全身健康状况却不受影响。最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。
1.腹痛以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
2.腹泻大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样。多带有粘液,绝无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。伴有排便急迫,排便费力和未净感觉。
3.便秘粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附粘液。
4.其他消化道症状多伴腹胀或腹胀感,可有排便不尽感,排便窘迫感。部分患者同时有消化不良症状。
5.全身症状相当部分患者可有失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状。女性常有痛经。
6.体征无明显体征,可在相当部分有轻压痛,部分患者可触及腊肠样肠管,直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高,可有触痛。
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