天睿 发表于 2019-2-5 01:03:35

恶性高血压与急进型高血压的区别(临床执业医师考试《内科学》辅导)

  恶性高血压与急进型高血压的区别是临床执业医师考试相关内容,整理相关内容供大家参考。
  高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类。急进型高血压是血压突然升高,并伴有视网膜病变(Ⅲ级眼底)。如呈Ⅳ级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压。急进型高血压(早期)和恶性高血压(晚期)是同一个发病过程的不同阶段。
  高血压危象是指短时间内血压急剧升高,舒张压超过120mmHg或130mmHg并伴有一系列严重症状,甚致危及生命的临床现象。分为高血压急症和高血压亚急症。
  高血压急症是指血压显著升高并伴有靶器官损害。如高血压脑病,颅内出血,蛛网膜下隙出血、急性脑梗死伴严重高血压等。需住院和静脉药物治疗。
  高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有靶器官损害,如围手术期高压,急进型恶性高血压,通常不需住院,但需口服药物治疗。
  高血压脑病是短时间内血压急剧升高,舒张压超过120mmHg或130mmHg并伴有中枢神经系统症状。治疗首选硝普钠。近年来多推荐静脉滴注硝酸甘油以代替硝普钠,因硝酸甘油作用十分迅速,血流动力学监测简便,副作用少。
  相关练习:
  恶性高血压与急进型高血压的区别要点是
  A.眼底有无视乳头水肿
  B.舒张压的高低程度
  C.有无肾功能不全
  D.有无心功能不全
  E.有无脑功能障碍
  答案:本题选A.
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