天睿 发表于 2019-2-5 00:57:57

临床执业医师:产褥感染的处理

  临床执业医师考试产褥感染的处理是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          1.支持疗法,纠正贫血及电解质失衡。增强免疫力。
          2.清除宫腔残留物,脓肿切开引流。会阴伤口或切口感染,及时行切开引流术。
  3.胎盘胎膜残留处理,抗感染同时清除宫腔内残留物。
          4.应用广谱抗生素。依据细菌培养和药物敏感性试验结果,调整抗生素种类和剂量,保持有效血药浓度。中毒症状严重加糖皮质激素。
  5.适量用肝素钠:血栓静脉炎时加用肝素钠,150U/(kg.d)肝素钠加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,每6小时一次,体温下降后改每日2次,连用4~7日;尿激酶40万U加入0.9%氯化钠液或5%葡萄糖液500ml,静脉滴注10日。用药期间监测凝血功能。
          6.手术治疗:适用于药物治疗无效的子宫严重感染,出现不能控制的出血、败血症或脓毒血症时,应及时行子宫切除术,清除感染源。
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