天睿 发表于 2019-2-5 00:57:29

胸痛的体格检查要点

  一般情况:面色苍白、多汗、烦躁、憋喘提示需立即治疗。
  1﹒确认生命体征
  测定双侧血压及脉搏,疑诊为夹层动脉瘤时测双上下肢血压及股动脉搏动,气促/SpO2下降者立即吸氧,查动脉血气。
  2﹒皮肤
  有无花斑、湿冷、创口、疱疹、红肿热痛、皮下气肿等。
  3﹒血管
  颈动脉杂音、颈静脉充盈/怒张、肝颈静脉回流征、腹部血管杂音。
  4﹒心肺
  尤其注意有无奔马律、新发杂音、心包摩擦音、气管偏移、单侧鼓音、啰音、胸膜摩擦音。
  5﹒腹部
  剑突下、胆囊区有无压痛。
  6﹒下肢
  单侧肿胀、水肿程度。
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