天睿 发表于 2019-2-5 00:56:51

临床执业医师考试急性脓胸辅助检查

  临床执业医师考试急性脓胸辅助检查是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          1.胸部X线检查:
          ①少量胸腔积液可见肋膈角消失的模糊阴影;积液量多时可见肺组织受压萎陷,积液呈外高内低的弧形阴影;②大量积液使患侧胸部呈一片均匀模糊阴影,纵隔向健侧移位。脓液局限于肺叶间,或位于肺与纵隔、横膈或胸壁之间时,局限性阴影不随体位改变而变动,边缘光滑,有时与肺不张不易鉴别。有支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘者可见气液平面。
          2.超声检查:
          积液反射波,能明确积液范围并可作出准确定位,有助于确定穿刺部位。
          3.脓胸的确诊:
          必须做胸腔穿刺抽得脓液,并作涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验,依此选用有效的抗生素治疗。
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