天睿 发表于 2019-2-5 00:54:19

临床执业医师考试妇产科学:前置胎盘

  临床执业医师考试妇产科学前置胎盘是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          1.病史:无痛性反复阴道出血。
          2.阴道检查:一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊,避免任意行颈管内指诊,必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。如诊断已明确或流血过多即无必要作阴道检查。现采用B型超声检查,已很少作阴道检查。
  3.超声检查:B超可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置,并根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。
          4.产后检查胎盘及胎膜:对产前出血的病人,分娩时应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部分的胎盘有陈旧血块附着呈黑紫色,如这些改变在胎盘的边缘,而且胎膜破口处距胎盘边缘小于7cm则为低置胎盘。
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