肺癌（病理学）
临床执业医师考试资料肺癌是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：1. 大体类型 分为中央型（最常见）、周围型和弥漫型。
2. 组织学类型
所占比例
特点
鳞状细胞癌
为最常见的类型
其中80%~85% 为中央型肺癌
腺癌
发生率仅次于鳞癌
大多数（65%）为周围型肺癌，肿块通常位于胸膜下，常累及胸膜
小细胞癌
10%~20%
多为中央型，是一种异源性神经内分泌肿瘤，是肺癌中恶性程度最高的一型
大细胞癌
15%~20%
恶性程度高
3. 扩散与转移
直接蔓延
中央型肺癌
常直接侵犯纵隔、心包及周围血管，或沿支气管向同侧甚至对侧肺组织蔓延
周围型肺癌
可直接侵犯胸膜
转移
淋巴道转移
常发生较早，且扩散速度较快
血道转移
最常见于脑、骨、肾上腺、肝
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