心律失常期前收缩病理
临床执业医师考心律失常期前收缩是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:房性期前收缩
室性期前收缩
发病情况
①60% 正常成人偶可发生;②各种器质心脏病均可发生
①正常人、各种心脏病;②是最常见的心律失常
冲动起源
窦房结以外的心房
交界区以下的部位
P 波
①无窦性P 波;②提早出现的房性P′波,与窦性P 波形态不同;③PR 间期>0.12 秒
①无窦性P 波;②偶有逆行P′波
QRS 波
①P′波后可有可无QRS 波;②形态多与窦性QRS 相同少数不同(室内差异性传导)
①提早出现宽大畸形的QRS 波为室早特点;②QRS 时限>0.12s
治疗
①通常无须治疗;②有明显症状:β- 受体阻滞剂、普罗帕酮等
①症状无需治疗;②有明显症状需治疗
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