天睿 发表于 2019-2-5 00:51:47

消化性溃疡并发症有哪些

  临床执业医师考试消化性溃疡并发症是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:
          消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。消化性溃疡因溃疡形成与胃酸/ 胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
          并发症

       
               
                       
                               
                                        出血
                       
                       
                               
                                        是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因
                       
               
               
                       
                               
                                        穿孔
                       
                       
                               
                                        急性穿孔
                       
                       
                               
                                        溃疡常位于十二指肠前壁或胃前壁,发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎
                       
               
               
                       
                               
                                        慢性穿孔
                       
                       
                               
                                        又称为穿透性溃疡。腹痛可变得顽固而持续,疼痛可放射至背部
                       
               
               
                       
                               
                                        亚急性穿孔
                       
                       
                               
                                        症状较急性穿孔轻而体征较局限
                       
               
               
                       
                               
                                        幽门梗阻
                       
                       
                               
                                        约见于2%~4% 的病例,主要是由DU 或幽门管溃疡引起
                               
                                        呕吐物为酸臭隔夜食物
                               
                                        严重者可致失水和低氯低钾性碱中毒
                               
                                        清晨空腹时胃内有振水声
                       
               
               
                       
                               
                                        癌变
                       
                       
                               
                                        少数(1% 以下)GU 可发生癌变(生于溃疡边缘),DU 则不会癌变
                       
               
       
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