子宫肌瘤症状与诊断
临床执业医师考试子宫肌瘤诊断是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。
诊断
根据病史、症状和体征,诊断多无困难。但对小的、症状不明显或囊性变肌瘤,可借助B型超声、MRI、宫腔镜等协助确诊。
子宫肌瘤
子宫腺肌病
子宫内膜癌
病史
长
长
短
临床表现
常见为经量增加、经期延长
痛经或腰骶胀痛
围绝经期或绝经后的阴道流血
体征
子宫长大、质中、凹凸不平
子宫多均匀长大、质硬,常有触痛
早期无明显体征,晚期可有子宫长大、质软
HCG
阴性
阴性
阴性
B超
肌壁间边界清楚的花斑状团块,周围有环状血流
子宫长大,钝圆,肌壁增厚,可有边界不清的团块影。血流丰富
内膜线增厚、紊乱或中断,宫腔内可有不规则占位
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