医学教育网 发表于 2019-2-19 00:14:06

复苏后生命支持和脑复苏——维持循环功能

  心搏恢复后,往往伴有血压不稳定或低血压状态,为判定有无低血容量及掌握好输液量和速度,宜做中心静脉压(CVP)监测,可将CVP、动脉压和尿量三者结合起来分析以指导输液治疗。
  ● 动脉压低、CVP高、尿少——提示心肌收缩乏力,以增加心肌收缩力为主。
  ● 如心率慢(<60次/分)——可静注异丙肾上腺素或肾上腺素(1~2mg溶于500ml液体内)。
  ● 如心率快(>120次/分)——可静注西地兰0.2~0.4mg.通常以多巴胺最为常用,将50~100mg多巴胺溶于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。
  ● 如体内液体相对过多——在给予强心药的同时,可适当给予速尿20~40mg静注,以促进液体排出,减轻心脏负荷。
               
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