医学教育网 发表于 2019-2-19 00:13:39

急性中毒概述——临床表现

  急性中毒可产生严重的症状,如呼吸困难、紫绀、惊厥、昏迷等。
  1. 神经系统症状
  毒物直接作用于中枢神经系统引起中毒性脑病,病人表现为不同程度的意识障碍,如昏迷、谵妄、惊厥等。可出现颅内压增高症状,如血压升高、脉搏变慢、喷射状呕吐等。如有脑疝形成,可表现为双侧瞳孔不等大。毒物作用于周围神经系统,可引起周围神经病,表现为肢体瘫痪、肌纤维颤动等。
  2. 呼吸系统症状
  当有毒气体由呼吸道进入人体时,可出现严重的呼吸道刺激症状,如咳嗽、声嘶、咽痛、气道分泌物增多等,严重者可引起喉头水肿、中毒性肺水肿等。毒物作用于呼吸中枢,引起呼吸加快或减慢。有些毒物可抑制呼吸中枢,呼吸中枢过度抑制可导致呼吸麻痹。
  3.循环系统症状
  各种毒物均可引起休克。毒物作用于心脏,可引起心律失常、心脏骤停等。
  4. 消化系统症状
  消化道是毒物侵入人体的主要途径,毒物损伤口腔可引起口腔炎,损伤胃粘膜可引起急性胃炎,损伤肝脏可引起中毒性肝病,大多数口服中毒后可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
  5. 血液系统症状
  有些毒物可加速红细胞破坏,引起溶血性贫血,有的可导致血小板质或量的异常或使血液凝固障碍而引起出血,有的还可使白细胞减少。
  6. 泌尿系统症状
  急性中毒可引起急性肾功能衰竭。常见的有肾中毒伴肾小管坏死,休克引起的肾缺血以及肾小管阻塞。
  7. 皮肤粘膜症状
  腐蚀性毒物可引起皮肤粘膜灼伤;引起氧合血红蛋白不足的毒物以及抑制呼吸中枢的毒物均可引起皮肤粘膜紫绀。
  8. 眼部症状
  阿托品、莨菪碱类中毒可引起瞳孔散大,有机磷、吗啡中毒可引起瞳孔缩小,甲醇中毒可引起失明。
               
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