医学教育网 发表于 2019-2-19 00:12:38

心功能不全的概述

  1. 概念
  心功能不全是指在静脉回流正常的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
  2. 分类
  按发生过程分为急性和慢性。
  按症状和体征分为左心、右心、全心衰竭。
  从病理生理角度分为收缩性和舒张性。
  3.分级
  目前世界各国都采用NYHA心功能不全分级标准。见下表:



分级 

体力活动状况 

临床表现 


Ⅰ级 
 活动不受限 
 日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状 


Ⅱ级 
 体力活动轻度受限 
 休息时无症状,一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状,休息后很快缓解 


Ⅲ级 
 体力活动明显受限 
 休息时无症状,轻于日常的活动即可出现明显的心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等,休息较长时间后症状可缓解 


Ⅳ级 
 不能从事任何体力活动 
 休息时即可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状,稍活动后症状明显加重 
               
               来源:医学教育网
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