医学教育网 发表于 2019-2-19 00:12:04

呼吸衰竭的诊断要点

  1.临床表现
  呼衰常表现为低氧血症(PaO2<50mmHg)、高碳酸血症 (PaCO2>50mmHg)或二者兼有可使机体各器官和组织受到不同程度的影响。
  1)呼吸困难 最早出现的症状。中枢性呼衰,主要在节律、频率方面的改变;呼吸器官病变所致的周围性呼衰常有呼吸肌参与活动的体征,如点头、提肩等。
  2)紫绀 是缺氧的典型症状。血流淤积,毛细血管及静脉血氧饱和度偏低,容易出现紫绀,故临床上观察口唇、指甲、舌头等血流丰富的部位较为可靠。
  3)神经精神症状 急性呼衰较慢性症状明显,急性
  呼衰可迅速出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等表现;慢性呼衰仅有智力、定向功能障碍,易被忽视。“肺性脑病”是二氧化碳潴留的典型临床表现。
  4)心血管系统症状 早期心率增快,血压上升,严重心肌缺氧可出现心律失常,心脏骤停,血压下降,循环衰竭。长期肺动脉高压将诱发右心衰竭。CO2潴留引起外周血管扩张可见皮肤潮红,温暖多汗等。
  5)消化、泌尿系统症状 谷丙转氨酶升高,尿素氮升高,蛋白尿,上消化道出血等。
  2. 实验室检查
  动脉血气分析,PaO2 下降,PaCO2上升,pH下降。
               
               来源:医学教育网
页: [1]
查看完整版本: 呼吸衰竭的诊断要点

本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。