医学教育网 发表于 2019-2-19 00:11:52

有机磷农药中毒——护理措施

  1. 病情观察
  有机磷农药中毒病情变化快,因此,应密切观察病情,定时测量生命体征,注意观察意识、瞳孔和尿量的变化,了解全血胆碱酯酶活力测定的结果,便于掌握治疗和护理的效果,并向医生报告。
  2. 清除毒物的护理
  洗胃时应注意观察洗胃液及腹部情况,洗胃后若保留胃管,遵医嘱定时洗胃,观察洗胃液有无蒜臭味,向医生报告,以决定胃管保留时间。喷洒农药中毒者除脱去衣物用清水冲洗皮肤外,还应注意指甲缝隙、头发是否清洗过,避免遗留毒物,引起病情反复。
  3. 保持呼吸道通畅
  昏迷者肩部要垫高,以保持颈部伸展,防止舌后坠,定时吸痰,松解紧身内外衣,一旦出现呼吸肌麻痹,应及时报告医生并准备人工呼吸机。呼吸困难者应持续吸氧。
  4. 注意药物副作用的观察
  遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复活剂,用药期间要注意其副作用。要观察阿托品化的表现,注意与阿托品中毒的鉴别。做好给药、输液及药物反应的记录。
  5. 做好生活护理并预防感染
  对昏迷病人要作好口腔、皮肤护理,定时翻身拍背。吸痰是要注意吸痰管一次性操作,定期消毒吸痰管,避免交叉感染。
  6.加强心理护理
  有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀。所以待病人苏醒后,医护人员应针对服毒原因给予安慰,关心体贴病人,不歧视病人,为病人保密,让家属多陪伴病人,使病人得到多方面的情感支持。
  7. 在做各种操作时,应向家属说明其必要性,以得到家属的配合。
               
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