医学教育网 发表于 2019-2-19 00:09:29

开放性骨折与脊柱创伤——脊柱创伤——现场紧急救护

  1. 如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。因脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
  2. 疑有颈椎骨折脱位,搬动病人时,应由一人扶持固定头颈部,保持颈椎和胸椎轴线一致,勿使处于过屈、过伸或旋转。病人应放置在硬质担架上,颈部两侧各放一小沙袋,使运送过程中颈椎处于稳定状态,最好放置在一个特置的牵引固定板上。或用颈部金属支架固定。
  3. 如胸腰脊柱骨折时,使伤者平卧在硬板床上,严禁坐位。可取三块木板呈“工”字固定,衬垫好后,将横板压住竖板,分别置于两肩后和腰骶部。用三角巾先固定两肩部之横板,并将两边三角巾剩余尾角在胸前打结。如现场无夹板,也可伏卧于硬板上,不予固定,但禁止翻身和随意搬动。搬运时采用三人平托法。
  4. 身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
               
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