颅脑、胸部及腹部的创伤——颅脑创伤的护理要点
1. 保持呼吸道畅通严重的颅脑损伤病员，由于昏迷、舌向后坠、呕吐物和血块阻塞咽喉部，引起呼吸不畅，以致加重脑组织的缺氧，甚至可窒息死亡。遇到此类病员时，应先清除口腔内呕吐物或血块，拉出舌头，侧卧位防止舌后坠，以保持呼吸道畅通。
2. 伤口的处理
头部损伤有严重出血时，可用压迫法止血、盖上消毒纱布后加压包扎；有脑膨出者，须用消毒碗碟覆盖后包扎；头皮撕脱伤创口可用消毒纱布加压包扎，并将撕脱的头皮用清洁布包好后一同转送医院。
3. 及时有效的心肺脑复苏
如呼吸停止应先作人工呼吸。心跳停搏应在心内注射肾上腺素（1mg），同时作胸外心脏按摩，直至心跳恢复。
4.抗休克处理
大出血的伤员应迅速进行静脉输液、血型测定、配血、输血。
5. 脑脊液漏的护理
有脑脊液耳漏、鼻漏的伤员切忌用水冲洗或用棉球填塞，这样反将引起逆行感染而导致颅内感染，一般采用顺位引流，注意保持局部的清洁或头下垫以消毒的敷料，脑脊液耳漏，鼻漏者在2周～1月后骨痂形成即可自愈。
6. 病情观察
颅脑损伤的病情特点是多变、易变、突变、难以预测，因此有效、及时的病情动态观察可及时发现疾病变化的先兆，抓紧有利时机，积极治疗，急取最佳的效果。一般颅脑损伤病情观察为72小时，以后根据病情和医嘱继续观察。
【颅脑创伤的病情观察】
来源：医学教育网
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