妊娠高血压综合征的鉴别诊断
项目
妊娠高血压综合征
妊娠合并原发性高血压
妊娠合并慢性肾炎
过去史
无高血压史
未孕时有高血压史
未孕时有急性肾炎史
现在史
一般孕20周后发病，多为年龄较轻的第一胎
孕前或孕早期发病，多为高龄初产
孕前或孕早期发病
高血压
＜26.6/16kPa（200/100mmHg）多伴有自觉症状
＞26.6/16kPa（200/100mmHg）多伴有自觉症状
早期可有或无高血压，晚期时有
水肿
常有不同程度水肿
常无水肿
明显水肿
眼底
血管痉挛，视网膜水肿
动脉硬化屈曲、视网膜有棉絮状渗出物或出血
动脉硬化屈曲、视网膜有棉絮状渗出物或出血
蛋白尿
尿中蛋白量不定，一般无管型
一般无蛋白或管型
尿中蛋白量多，持续，常有各种管型
血
尿酸增高
无改变
血浆蛋白低，非蛋白氮、尿素氮及胆固醇增高
产后征象
逐渐趋向正常
减轻至孕前情况
减轻至孕前情况
来源：医学教育网
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