脑出血不同部位出血特点
2016临床执业医师考试脑出血不同部位出血特点是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。最常见的病因是高血压合并小动脉硬化。
不同部位出血的特点
主要的出血部位有基底区出血、桥脑、小脑和脑室出血,其中基底区出血为最常见的类型,约占60%~70%,其中壳核出血最为常见,约占全部的60%,丘脑出血占全部的10%.基底区内囊外侧型与内侧型出血的特点如下。
破裂血管三偏征其他壳核出血
(内囊外侧型)
豆纹动脉破裂表现为突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲,即“三偏征”
双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球出血可有失语
丘脑出血
(内囊内侧型)
丘脑膝状动脉和丘脑穿通动脉破裂
与壳核出血的不同是:上、下肢瘫痪均等或基本均等,深、浅感觉均有障碍,而深感觉障碍更突出
上视障碍或凝视鼻尖,眼球偏斜或分离性斜视、眼球聚合障碍、无反映性瞳孔缩小等
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