甲状腺炎临床表现症状
临床执业医师考试甲状腺炎是考试大纲要求掌握的内容,整理如下:亚急性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
概述
又称De Quervain 甲状腺炎,是颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因
又称桥本甲状腺肿,是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因
临床表现
甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颞处放射。病程约为3 个月,甲状腺功能多不减退
无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,质硬,表面光滑,多伴甲状腺功能减退
诊断
病前1~2 周常有上呼吸道感染史。病后1 周内因部分滤泡破坏可表现为基础代谢率略高,但甲状腺摄取131碘量显著降低,这种分离现象和泼尼松试验治疗有效有助于诊断
甲状腺肿大,基础代谢率低,T3、T4 低,TSH 高,甲状腺摄131 碘量减少。疑难时,可行穿刺活检以确诊
治疗
泼尼松同时加用甲状腺干制剂,效果较好。抗生素无效
可长期用甲状腺干制剂治疗,多有疗效
页:
[1]