天睿 发表于 2019-2-10 08:11:15

2019周围血管扩张药的药物选择

  执业药师考试专业资料周围血管扩张药的药物选择帮助执业药师考试考生更好的复习,整理如下:
          1.用于心力衰竭的治疗 血管扩张剂用于心衰的指征包括心肌炎、扩张性心肌病、房室瓣反流、左向右分流性先心病、高血压性心脏病等诱发的心衰。应用原则为:①肺水肿、肢体水肿,前负荷增加者可用硝酸盐;②低心搏出量者可用动脉扩张药;③既有低心搏出量又有水肿者可用哌唑嗪或肼苯哒嗪加硝酸盐;④急性心衰可用硝普钠或硝酸甘油;⑤慢性心衰多选用巯甲丙脯酸、β‐受体阻断剂等。
          2.用于高血压的治疗 重症高血压、高血压危象多选用硝普钠、二氮嗪和酚妥拉明等,轻度及中度高血压选用血管紧张素转换酶抑制剂、β‐受体阻断剂、钙离子拮抗剂和哌唑嗪等。
  3.用于休克的治疗 休克时应用血管扩张剂的目的是扩张微循环,增加营养性毛细血管的血流;同时,降低心脏的前后负荷,减轻心脏负担。应用血管扩张剂的最佳适应证为低心输出量、高左心室充盈压、心脏急性扩张和有肺水肿,但无严重低血压,且血容量已补足。常用药物,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、654‐2等。
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