抗真菌药物的特点和作用
执业药师药物化学资料抗真菌药物的特点和作用是考试大纲要求内容，整理如下：唑类抗真菌药物主要有咪唑类和三氮唑类。咪唑类抗真菌药物的代表药物为噻康唑（Tiocon- azole）、益康唑（Econazole）、酮康唑（Ketoconazole）等。此类药物的化学结构多数可看作是乙醇取代物，其中羟基多为醚化，c-1与芳核直接相连，C-2与咪唑基连接，因而c一1是手性碳，此类药物应具有旋光性，但临床使用的药物多数为消旋体。
三氮唑类的代表药物有特康唑（Terconazole）、氟康唑（Fluconazole）和伊曲康唑（Itraconazole）等。
唑类抗真菌药物可抑制真菌细胞色素P450.细胞色素P450能催化羊毛甾醇14位脱α-甲基而成为麦角甾醇，唑类药物抑制甾醇l4a-脱甲基酶，导致l4-甲基化甾醇的积累，诱导细胞通透性发生变化，膜渗透细胞的结构被破坏，继而造成真菌细胞的死亡。唑类抗真菌药物环上3位氮原子与血红素辅基中3价铁离子结合，阻止了用于插入羊毛甾醇的氧活化。鉴于人体内普遍存在细胞色素P450酶系，该类药物也可以与人体内其他细胞色素P450酶系的血红蛋白辅基Fe原子配位结合，这是该类药物存在一定肝和肾毒性的重要原因。
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